近年來，河南省固始縣把扶貧開發工作作為一項重大政治任務和民生工程來抓，積極發揮當地優勢，有針對性地探索多渠道、多元化扶貧政策，積極做好因人因地施策、因致貧原因施策、因貧困類型施策，脫貧攻堅取得了實效。 脫貧攻堅工作中常遇見的難題就是因病致貧、因病返貧。

為了真正讓廣大貧困患者感受到健康扶貧優惠政策，固始縣實施健康扶貧工程，為貧困戶買醫療補保險，并給患者就醫提供最大便利。 此外，在9月12日召開的固始縣金融扶貧工作座談會上，縣委常委、副縣長姚宏亮指出，目前的脫貧攻堅工作進入關鍵階段，金融扶貧作為脫貧攻堅工作中的重要組成部分，通過銀行為貧困戶和帶貧企業提供小額信貸，可有效解決貧困戶和帶貧企業貸款難、貸款貴問題，從而實實在在地支持貧困地區及群眾發展產業，從根本上實現脫貧致富。 據了解，固始縣金融扶貧采取以特色產業發展引領、新型經營主體帶動、小額信貸助推的“精準滴灌”模式，通過加大金融創新，構建起金融扶貧長效機制，有效地支持了縣域經濟社會健康發展和貧困人口脫貧致富。

記者在采訪中了解到，在當地金融扶貧開發中，金融部門根據農村實際情況，把握農民的需求，已創新出一批依托特色產業、適合當地實際的金融產品，在提高金融扶貧工作“精準度”上狠下功夫，有效支持了縣域經濟社會健康發展和貧困人口的脫貧致富。 “我的生態園在農商行貸款20萬元，以企業帶動洪埠鄉周邊貧困戶，并與6戶簽了帶貧協議，幫助貧困戶們增收，帶動其脫貧。除此之外，逢年過節也會為他們送衣物和糧食。”宏遠生態園負責人趙強告訴記者，平時在生態園打工的普通員工是50元每天，而貧困戶的工錢是60元每天。 固始縣農商銀行工作人員告訴記者，企業結對幫扶一戶貧困戶可獲貸款不超過5萬元的貸款額度，期限2年，利率為基準利率略微上浮，財政按一定比例貼息，企業到期還本。

據了解，被幫扶的企業主要采取優先吸納貧困戶入企業務工、來料加工、托管生產經營設施、入股分紅、保護價收購、合作社吸納等方式精準幫扶貧困戶。 除此之外，對于有自主創業能力，有一定種植、養殖工作經驗和技能的扶貧戶，如有資金需求，采取村干部擔保、公務員擔保等方式，給予5萬至10萬元的扶貧貸款資金支持。據統計，目前已發放此類貸款108筆，金額714.8萬元。 張永春是固始縣豐港鄉楊莊村霍營小隊一位貧困戶。幾年前，因母親生病欠下十多萬元外債。

幾年間只能在家種10多畝稻田，養些羊、雞等，勉強維持家庭生活。 后來，張永春在積累了一定養殖經驗后，想擴大規模，在詳細了解張永春家境情況后，固始農商銀行為其辦理了5萬元的財政貼息小額扶貧貸款。“以前想都不敢想，我能從銀行貸到款，并且還不用自己付利息，國家的政策真是好。”張永春笑著說道。 有了那5萬元小額扶貧貸款的支持，張永春擴建了雞圈，買了雞苗，年底贏利后又流轉了30畝*地，辦起了農民專業養殖合作社，還建起了休閑垂釣中心。

記者了解到，為了既讓銀行資金在扶貧攻堅中發揮主力軍作用，又降低信貸風險，固始農商銀行及時建立建檔立卡貧困戶上門核貸包干責任制，通過下沉工作重心，主動與鄉村溝通協作，讓信貸員駐村入戶，逐戶上門走訪調查，既核實其家庭資產，又調查其人品口碑，對那些有勞動能力、有致富愿望、有良好信用的貧困戶及時評級授信和放貸支持。 自2016年以來，該行主動上門為貧困戶核貸并建立金融扶貧檔案2.2萬戶，近500戶貧困群眾因此走上了脫貧致富之路。 截至2017年8月末，固始縣農商行共發放產業扶貧貸款79筆，金額4.24億元，個人小額扶貧貸款879筆，金額5598.2萬元，累計帶動貧困戶9614戶，3.3萬貧困人口實現穩步脫貧。 固始農商銀行董事長常進在全縣扶貧采風座談會上表示，要確保在2017年底前，實現“兩個不低于”，即全年投放扶貧貸款總量不低于6.3個億，其中小額扶貧貸款不低于2.4個億的目標；做到“兩個百分之百”，即建檔立卡貧困戶到戶核貸率達到100%，產業扶貧對重點貧困村幫扶率達到100%；推行“兩個不出”；消滅農村金融服務盲區，實現基礎金融服務不出村、綜合金融服務不出鄉。

“農商銀行就應當以‘農’字看家，幫農業增效、保農民增收、促農村發展。”這是常進的理念，也是固始農商行的前進動力。 “在固始縣現有貧困人口中，因病致貧、返貧人口7.59萬人，占總貧困人口的49.56%。讓這部分群眾穩定脫貧，既是脫貧攻堅的短板，也是難點。”固始縣健康扶貧負責人介紹說。針對這一實際情況，該縣從今年5月開始實施了健康扶貧工程。 固始縣人民醫院院長助理柯峰向記者介紹道，醫院針對貧困人口就診實行住院費用“一站式”結算。貧困患者在縣域內醫療機構住院免收住院押金，實行先診療后結算。建立貧困患者就醫綠色通道，貧困患者只需在出院時支付個人自付的醫療費用，醫保基金補償費用由醫療機構先行墊付，后由醫保基金經辦機構、大病保險承辦機構、醫療救助基金承辦機構負責與墊付醫療機構結算。 目前，全縣貧困人口共149247人，其中未脫貧人口77714人，未脫貧貧困人口中因病致貧的有39653人。固始縣自健康扶貧政策實施以來，享受到這一政策待遇的累計有23507人次，醫療費用達8688萬元。

“我得的冠心病是老毛病了，以前住院都要花好幾百元，根本付不起。今年來我每個月都要來醫院檢查，基本上只花四五十元，能享受優惠政策，要感謝國家。”李店鎮衛生院住院接受治療的李大爺欣慰地告訴記者。 據了解，針對貧困群眾，醫院門診統籌不設起付標準，報銷比例由60%（含一般診療費）增至70%，年度內累計報銷額度由100元增至200元。此項優惠政策，在鄉鎮衛生院、村衛生室實行即時結報。 李店鎮衛生院負責人陳昌禮告訴記者，目前實施醫療機構服務團隊與貧困戶簽約制度。

組建一支精準扶貧醫療服務團隊，并為每個建檔立卡的貧困戶明確一名家庭醫生，實行“一對一”簽約服務，在醫療服務團隊指導下，具體提供規定的基本公共衛生服務、常見病多發病的診治、健康指導、健康咨詢、聯系轉診等服務；為貧困人群每年免費提供一次健康體檢；同時，對貧困戶家庭中的高血壓、糖尿病、重性精神病患者，隨訪服務頻次至少每季度一次，并根據貧困戶身體情況直至增加到每月一次。 記者來到李店鄉田廟村，在村民鄭大爺家門口掛著一張“貧困戶幫扶門牌卡”，包括貧困戶的基本信息以及幫扶責任人的聯系方式。“我心臟不好，還有高血壓，每年都會給我免費檢查身體。

平時一些小毛病在家門口就可以看病，非常方便。”鄭大爺告訴記者。 據了解，健康扶貧工作開展以來，固始縣衛計委積極行動，大力加強宣傳力度，通過多種方式不斷地向貧困群眾宣傳醫療衛生優惠政策，進行政策解讀，群眾對政策知曉率不斷提高，在全縣上下形成了濃厚的宣傳氛圍，為有效解決“因病致貧、因病返貧”問題奠定了堅實基礎。