一般來說,如果唐氏篩查結果被定為高風險,醫生就會建議進一步做羊水穿刺來確診。唐氏篩查結果不論是高危還是低危,都不能代替診斷,而通過羊水穿刺檢查,可以讓醫生有進一步的診斷,這樣對孕婦和胎兒都是最好的。然而,羊水穿刺說到底還是有風險的,那么接下來就來看看羊水穿刺風險到底有多大。
羊水穿刺風險大嗎
現在的羊水穿刺多是在可視B超下進行的,總體來說還是安全的,但是仍然存在一定的風險,出現損傷胎兒、宮內感染的危險性比例不超過1/200。下面是一些可能存在的風險:
1羊水穿刺是用細針穿刺進入羊膜腔,這可能會造成準媽媽出血,出血性休克、羊水外流,嚴重的話甚至傷及胎兒、流產。
2一些客觀的條件,比如子宮畸形、胎盤前置、腹壁過厚、羊水過少等情況都可能會造成穿刺手術失敗。
3受到限制醫學水平的限制,羊水生化檢查、細胞學、分子遺傳學分析有時會難以確診,需要進行進一步的檢查。
4如果穿刺手術前準媽媽存在隱形感染或者是術后衛生條件不好,就可能有宮內感染的可能。
5準媽媽如果合并心腦血管疾病,由于疼痛、緊張等情緒的刺激,可能會發生心腦血管意外。
6羊水穿刺可以排除診斷染色體異常的疾病,但是因為受醫學水平的限制,有時候會難以分辨染色體的某些微小的異常,也不能排除一些多基因病或是其他原因導致的胎兒畸形或異常。
除了上述的風險之外,就算是抽取出了羊水,但是羊水培養失敗的可能還是很大,因為它很容易受外部因素的影響,比如停電、地震、設備損害等情況。因此,總的來說,羊水穿刺風險還是有的,但每個月的風險都不一樣,具體還要看每個媽媽和胎兒的情況。
羊水穿刺如何降低風險
1選擇最佳時間
羊水穿刺抽取羊水最佳的時間是孕18-22周,此時的胎兒較小,而且羊水相對較多,胎兒是漂在羊水中的,周圍有比較寬的羊水帶。此時用針穿刺抽取羊水,不易刺傷胎兒。另外,羊水穿刺只會抽取20毫升的羊水,這只是羊水總量的1/20-1/12,不會引起子宮腔驟然縮小而導致流產。
2穿刺前注意
大家要明白的是,羊水穿刺風險是存在的,你能做的就是降低風險。因此,在手術前,你要向醫生說明是否有過敏史、特殊疾病史和其他你認為比較重要的情況;同時,術前3天要禁止同房,術前一天要洗澡,術前10分鐘記得排盡小便;如果在術前3-7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常的情況,也要向醫生說明。
羊水穿刺手術后,你可以靜坐休息2小時,然后再回家。術后的24小時內不能洗澡,要多注意休息,避免劇烈的運動或搬重物。術后半個月不能同房,而且如果術后3天里有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等情況,應該立即到醫院就診。準媽媽要了解羊水穿刺風險有哪些,這樣到時候才好正確處理。



