常見的“傷胃”藥物
抗菌藥
說到常見藥物,大家第一個想到的可能就是抗菌藥。抗菌藥目前在臨床中應用廣泛,涵蓋了多個系統多個病種。當患者口服抗菌藥時,這類藥物便容易對胃黏膜產生刺激,如果應用失當或忽視了對胃黏膜的保護,便有可能對胃黏膜造成損傷,出現腹痛腹脹、惡心嘔吐,甚至導致消化道出血。
非甾體類抗炎藥
抗菌藥應對的是感染性炎癥,而抗炎藥則應對非感染性的炎癥反應。其中最常見的便是非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等。非甾體類抗炎藥對胃黏膜的刺激包括兩個方面,一方面藥物本身對胃黏膜具有刺激作用,另一方面該類藥物會抑制前列環素、前列腺素等具有胃黏膜保護作用的激素分泌,使得胃黏膜抵御侵襲的能力降低。
腎上腺皮質激素
有些疾病在治療過程中需要用到腎上腺皮質激素,例如強的松、可的松等。該類藥物在使用時會影響胃內黏液分泌,還會促進胃酸和胃蛋白酶的產生。雙向影響之下,依賴黏液分泌起到保護作用的胃黏膜就會變得更加脆弱,高酸性胃炎、胃十二指腸潰瘍患者在使用該類藥物時,也容易導致病情加重,甚至出現胃出血和胃穿孔。
除了上述三類藥物之外,還有一些藥物同樣會對胃黏膜產生刺激或引起胃腸道不適。比如用于預防低血鉀癥的氯化鉀,就對胃黏膜具有刺激性。使用部分降糖藥如苯乙雙胍也可能產生厭食、惡心、嘔吐、口腔內有金屬味道等消化道不良反應。
服藥時如何保護胃黏膜?
得益于藥物研究和用藥經驗,絕大多數藥物給胃腸道帶來的負擔和風險都能夠預知,也便于醫生和患者提前做出應對。總結起來大致有以下幾點:
飯后服藥
針對藥物特點,醫生會建議患者在飯前或飯后使用某種藥物。飯前服藥是為了加快腸道對藥物的吸收,而飯后服藥一方面能夠使得藥物在消化道內的吸收更加平緩,另一方面也能減少藥物對胃腸道的刺激。
使用抑酸劑和胃黏膜保護劑
盡管醫生在用藥時會盡量考慮藥物對胃的刺激,但在必須應用某些藥品的時候,我們也可以通過搭配抑酸劑和胃黏膜保護劑的方式來保護胃黏膜。前者如替丁類、拉唑類可以降低胃酸對胃黏膜的刺激,后者如枸櫞酸鉍鉀、堿式碳酸鉍等可以幫助胃黏膜隔離外部刺激。
使用胃黏膜修復劑
修復胃黏膜同樣是降低消化道風險、保護胃健康的有效方式。以提取自美洲大蠊干燥蟲體的好醫生康復新液為例,具有消除炎癥水腫、改善創面微循環、促進肉芽組織生長、加速機體病損組織修復及抗炎的作用,能夠主動修復胃黏膜及其他部位黏膜和皮膚創面。
服用時需注意:
1.空腹口服,每次10~15ml,一日三次,飯前半小時服用,或飯后一小時服用。
2.服用康復新液前5~10分鐘可以先喝1~2口溫水,效果更佳。
3.有胃酸反流者,晚間入睡前加服一次。
4.依病情,有些胃病患者需要聯合抗酸、抗HP等藥物治療。
5.請在醫生指導下遵囑使用。








