患病初期可以通過物理治療的方法進(jìn)行治療。物理方法則是通過電、光、水、磁、熱等物理因子修復(fù)并改善股骨頭的功能。通常用來治療股骨頭壞死的物理治療方法有高氧壓、沖擊波、磁療、體外振波等等,經(jīng)過一段時(shí)間的治療之后,不但可以緩解疼痛,也可以促進(jìn)股骨頭再生,促使壞死的股骨頭得到修復(fù)。
2、 藥物治療
早期股骨頭壞死也可以通過藥物進(jìn)行治療。通常會使用消炎鎮(zhèn)痛類藥物、骨代謝調(diào)節(jié)劑、擴(kuò)血管藥物進(jìn)行治療。消炎鎮(zhèn)痛類藥物,用來緩解炎癥以及局部疼痛。骨代謝調(diào)節(jié)劑常用的有阿侖磷酸鈉,通過抑制破骨細(xì)胞活性以及骨細(xì)胞間的骨吸收防止股骨頭塌陷。血管藥物則主要針對股骨頭局部缺血進(jìn)行治療。
3、 微創(chuàng)鉆孔減壓術(shù)
1期到2期的股骨頭壞死患者可以采用微創(chuàng)鉆孔減壓術(shù)進(jìn)行治療。通過這種手術(shù)可以把患處的壓力降低,減輕骨髓腔的壓力,使病情進(jìn)展的速度減慢。促使患者的髖關(guān)節(jié)可以保留一定的時(shí)間,不用立即更換。
4、 病灶刮除術(shù)
病情發(fā)展到2~3級時(shí),如果患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛,而且股骨頭壞死范圍在不斷地?cái)U(kuò)大,那么則可以通過病灶刮除術(shù),將壞死的股骨頭細(xì)胞刮除,以便延緩病情發(fā)展的速度,這樣可以促使髖關(guān)節(jié)保留的時(shí)間長一些。
5、 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭壞死一般可以得到比較好的效果,但術(shù)后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如感染、假體移動或者下沉等等,而且一旦手術(shù)失敗,則沒有辦法通過其他方法進(jìn)行補(bǔ)救,因此不建議3期以前的患者進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。除非出現(xiàn)股骨頭無菌性壞死、塌陷明顯甚至出現(xiàn)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的患者,才建議通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療,也就是接近4期和5期的患者可以考慮手術(shù)治療。








