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乙肝病毒跟肝細(xì)胞相結(jié)合后，就會(huì)脫去病毒外殼，使得乙肝病毒DNA侵入肝細(xì)胞核，與此同時(shí)跟肝細(xì)胞核中DNA整合，從而生成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA。此類DNA較穩(wěn)定，難以被免疫系統(tǒng)消除，可持續(xù)復(fù)制生成新的乙肝病毒顆粒，然后從肝細(xì)胞中分離出且進(jìn)入血液。
若身體中沒有對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)，那么做乙肝5項(xiàng)檢查時(shí)被判斷為大三陽，乙肝病毒DNA數(shù)值極高。不過肝臟并沒有受到病毒破壞，因此一些肝功能指標(biāo)正常，大多數(shù)患者無任何癥狀，這在醫(yī)學(xué)上被稱為乙肝病毒攜帶者，機(jī)體能跟乙肝病毒和平相處。此階段無需做特殊治療，只需定期去醫(yī)院做復(fù)查就行。
2、免疫反應(yīng)減弱
若乙肝病毒感染者免疫力差，清除乙肝病毒能力弱，那么做乙肝5項(xiàng)檢查是被判斷為乙肝大三陽，乙肝病毒DNA數(shù)值高，不過免疫耐受狀態(tài)低?；颊哂锌赡艹霈F(xiàn)食欲減退和乏力，此時(shí)肝功能出現(xiàn)輕度異常；若谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高2倍，這被稱為亞臨床型肝炎。
此類肝炎較隱蔽，應(yīng)引起高度警惕，積極配合醫(yī)生接受抗病毒治療，以免病毒持續(xù)損害肝細(xì)胞，生成膠原纖維修復(fù)，久而久之導(dǎo)致肝硬化或肝癌。
3、免疫反應(yīng)較強(qiáng)
若身體對(duì)乙肝病毒免疫反應(yīng)比較強(qiáng)，那么肝細(xì)胞受損就越嚴(yán)重，易造成急慢性肝炎。若肝功能發(fā)生重度異常，那么多個(gè)指標(biāo)就會(huì)異常升高或降低。慢性肝炎急性發(fā)作患者經(jīng)過科學(xué)規(guī)范抗病毒治療，約半年左右肝功能就會(huì)恢復(fù)正常。
急性乙肝病毒感染者大部分半年內(nèi)就能自愈，僅僅一小部分發(fā)展成慢性肝炎，其主要特征是乙肝病毒沒有完全被清除。殘留在體內(nèi)的乙肝病毒會(huì)導(dǎo)致肝炎多次發(fā)作，從而發(fā)展成肝硬化。
4、免疫反應(yīng)的強(qiáng)烈
若多數(shù)肝細(xì)胞受到乙肝病毒感染，身體免疫力良好，那么就會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致大片肝細(xì)胞受損和壞死，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)肝衰竭，甚至威脅生命。
