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癌細胞增殖能力強，可消耗體內大部分營養物質；癌腫瘤可釋放代謝產物，使得患者出現一系列癥狀如惡心嘔吐、食欲不振或厭食、消化吸收受到影響；胃癌、食管癌以及口腔癌等易導致吞咽困難和疼痛，造成進食困難；癌腫瘤可釋放炎癥介質，使得體內蛋白質、脂肪和糖類代謝發生異常，如增加能量消耗，降低能量利用率，加快體內脂肪丟失速度，過度分解肌蛋白，從而導致營養不良。
2、疼痛和心理性因素
幾乎所有的癌癥患者都會出現不同程度的疼痛，疼痛屬于應激源，可促進代謝，造成營養不良。另外大多數癌癥患者會出現不良情緒，如悲觀抑郁、恐懼、焦慮和自卑以及絕望等，這樣可紊亂胃腸道功能，降低食欲，減少食物攝入量，從而引起營養不良。
3、治療因素
手術治療前需禁食，術后不能正常進食，再加上手術創傷引起的應激反應，增加機體分解代謝速度和能量消耗，促進肌肉和脂肪分解，從而引起營養不良。靶向治療、放療和化療等可導致胃腸道反應，如惡心嘔吐和腹瀉以及食欲減退，從而使得進食量減少，造成營養不良。
如何防治癌癥患者營養不良？
1、手術治療
營養治療的目的是提高患者對治療手段的耐受性，降低并發癥發生風險，減少手術死亡率。經過研究發現，出現重度營養不足的患者，術前適當地進行營養治療能降低并發癥發生風險。沒有營養不良或只是輕度營養不良，又或是手術后一個星期內能經口進食的病人，手術前腸外營養治療沒有任何好處。
胃腸道消化吸收功能發生障礙的患者應采取腸內營養；不能滿足代謝需求或是不能腸內營養的患者，優先選擇腸外營養，等腸道功能恢復后再過渡到腸內營養。
2、放療和化療
營養治療的目的是防止營養不良，避免出現惡病質，提高對放化療的耐受性以及依從性，減少不良反應發生，延長生存期，提高生活質量。若放化療期間發生嚴重的不良反應，那么應及早接受營養治療，保證有足夠的能量和蛋白質攝入。
