輔酶Q10膠囊

輔酶Q10是人體內本身就有的一種化合物，它主要存在于細胞中的線粒體中，與細胞能量的來源有密切關系。輔酶Q10在體內呼吸鏈中質子移位及電子傳遞中起重要作用，它是細胞呼吸和細胞代謝的激活劑，也是重要的抗氧化劑和非特異性免疫增強劑。能促進氧化磷酸化反應，保護生物膜結構的完整性。輔酶Q10的作用主要表現在5個方面：

（1）抗冠心病作用，它能防止急性心肌缺血時心肌收縮力減弱、細胞的能量物質磷酸肌酸和三磷酸腺苷含量減少，維持缺血心肌細胞線粒體形態結構的完整性，保護缺血心肌，使心肌梗死范圍縮小。

（2）增加心輸出量，降低外周血管阻力，具有抗心衰作用，還能抑制醛固酮的合成與分泌，阻斷醛固酮對腎小管的保鈉排鉀等效應，減輕心臟負荷，增加心排血量，消除水腫等。

（3）抗心律失常作用，在缺氧條件下灌注動物離體心室肌時，可使其動作電位持續時間縮短，產生室性心律失常閾值較對照組動物高，也就是說輔酶Q10能提高發生室性心律失常的閾值，使得在心肌缺血缺氧時不容易發生心律失常。

（4）降壓作用，輔酶Q10可使外周血管阻力下降，并有抗醛固酮作用，相當于用于治療高血壓和心力衰竭的利尿劑螺內酯等，同時也能夠抑制心室肌重構。

（5）輔酶Q10還有抗阿霉素的心臟毒性作用及保肝等作用。另外，他汀類藥物引起的肌肉相關癥狀，包括肌肉無力、痙攣、疲勞、肌酸、肌痛、橫紋肌溶解等，可能與血液和組織中輔酶Q10缺乏有關，補充輔酶Q10可顯著改善肌肉的相關癥狀。

臨床實踐表明，中-重度慢性心衰患者服用輔酶Q10治療2年，可顯著改善患者心功能和心衰癥狀，減少心血管不良事件，包括死亡、再住院及植入左心室輔助裝置等，降低病死率。

輔酶10作為改善心肌能量代謝的一類藥物，目前可作為充血性心力衰竭、冠心病、高血壓、心律不齊的輔助治療藥物。也可用于原發性和繼發性醛固酮增多癥、頸部外傷后遺癥、腦血管障礙、出血性休克、肝炎。但要注意市場上有銷售的保健品輔酶Q10，因保健品不需要嚴格的質量控制標準，其效力和純度可能與藥品的輔酶Q10有很大差別。

芪藶強心膠囊

慢性心衰，在中醫看來多為氣陰兩虛、氣虛血瘀、陽氣虛虧，治療上以補氣強心為主。傳統補氣中藥有許多成分具有改善心肌能量代謝的功能，比如其中的多糖成分（包括皂苷成分）經機體代謝后可產生不同的單糖，可作為心肌能量代謝的底物，促進葡萄糖代謝、抑制脂肪酸代謝。

芪藶強心膠囊，由黃芪、人參、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮組成，具有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫的功效。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏，絡瘀水停者，癥見心慌氣短，動則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰等。

動物實驗表明，在慢性心力衰竭的犬和家兔模型中，芪藶強心膠囊可增加模型動物的心肌收縮力、心輸出量、腎血流量，降低心室壁厚度和心臟指數，降低血管緊張素II和醛固酮水平，減輕心室重構?？稍黾哟笫笈拍蛄浚娱L常壓下小鼠的存活時間，延長小鼠低溫游泳時間。

芪藶強心膠囊作為改善心肌能量代謝的一種中成藥，隨機對照研究結果顯示，在標準治療基礎上聯合應用，可顯著降低慢性心衰患者的N末端B型利鈉肽原水平，改善心功能分級、心血管復合終點事件、6分鐘步行距離及生活質量等。