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患者就診1個月前就開始出現腰痛，時作時止，近3天來腰部疼痛加重，有時會出現短暫的向下腹部的放射痛。
B超檢查雙腎結石伴積水；尿常規檢查：隱血（BLD）（++）。
舌質淡紅，舌苔薄黃，脈來弦細。
中醫辯證：
腰為腎之府，經屬腎而絡膀胱，膀胱位于小腹，砂石損傷腎臟，所以患者腰部疼痛，甚則疼痛放射至小腹部。
腎主水，砂石內停于腎，導致水液排泄障礙，腎及輸尿管積水。
砂石損傷腎絡，絡血下流膀胱，所以尿中帶血（隱血陽性）。
舌苔薄黃、舌質淡紅、脈來弦細，俱是濕熱蘊結下焦之征。
西醫診斷：腎結石，腎積水。
中醫診斷：石淋，腰痛。
治法：根據辯證，此患者是因濕熱內蘊，釀生砂石。應當清熱利濕，排石通淋。我給他開了幾副湯藥。
金錢草30g，海金沙30g（布包煎），石韋20g，滑石30g（布包煎），萹蓄20g，瞿麥20g，王不留行20g，益母草20g，川牛膝20g，枳實15g，雞內金30g，白芍20g，甘草10g。14劑，每日1劑，水煎，分3次服。
二診（2021年9月5日）
在服用了12劑湯藥后，患者來找我說，右側腰部絞痛明顯，并向右下腹放射，大約持續5分鐘后才可以自行緩解，隨后發生尿頻、尿急、尿痛。我告訴患者不用緊張，很可能是正在排石，并叮囑他觀察一下尿液中是否有結石排出。
次日，我收到他的電話，激動地和我說：“大夫，您說的對，我的結石確實排出來了！大小差不多0.4cm。”
三診（2021年9月10日）
患者這次復查，舌苔薄黃、舌質淡紅、脈來弦細。B超檢查，雙腎結石和積水明顯減少。因見尿頻、尿急、尿痛等熱淋之癥，我在原方劑中增加了蒲公英30g，以清熱解毒通淋。又開了14劑，每日1劑，水煎，分3次服。
四診（2021年9月26日）
這次患者來后主訴服上方后腰痛消失。尿常規檢查：BLD（++）；B超檢查右腎未見結石，右腎及輸尿管無積水，左腎及左輸尿管上段積水，表明右腎結石已經排出，右腎積水已經消除，左腎結石已經降至輸尿管上段。為了完全消除左腎結石，我又給他開了14劑中藥，用藥同三診。
過了好久，這位患者一直沒有再來過，2021年11月10日，這位患者再次來我科就診，問到腎結石及積水情況，患者說服用上方后，腰痛至今未發，尿頻、尿急、尿痛等癥消失。這次尿常規檢查未見異常，B超檢查雙腎未見結石、雙腎及輸尿管未見積水。腎結石和腎積水已經完全康復。
