血尿酸濃度大于420微摩爾,不過沒有任何癥狀,這就是所謂的無癥狀高尿酸血癥期。此階段無需用藥治療,只需做好生活干預(yù)即可,特別是在飲食方面。保持一日三餐規(guī)律性,不能暴飲暴食或過飽過饑,做好葷素和粗細搭配;多喝白開水或蘇打水能促進尿酸排泄。
依據(jù)血尿酸值和體重來控制每天總熱量攝入,避免熱量過剩;適當(dāng)攝入蛋白質(zhì),盡可能以植物蛋白質(zhì)為主,也可以從脫脂牛奶和蛋類中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);多吃新鮮蔬菜和低糖水果,能為身體提供礦物質(zhì)和維生素,而且也能促進尿酸排泄,預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。
2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期
高尿酸血癥患者關(guān)節(jié)受到損傷、受到寒冷刺激、濫用藥物、喝太多飲料和酒水以及暴飲暴食等,會使得尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍沉積,從而引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時應(yīng)及時用消炎止痛藥物,如秋水仙堿、非甾體類抗炎藥或糖皮質(zhì)激素等。期間注意飲食清淡,采取低嘌呤飲食,每天嘌呤攝入量不能超過200毫克;限制糖類和脂肪攝入,著重吃含碳水化合物的食物,能為身體提供所需熱量。
必須戒煙戒酒,以免使得尿酸水平突然升高,也有可能加重炎癥;掌握正確的烹調(diào)方式如蒸煮燉或熬等,避免油炸、油煎或燒烤。腎功能良好的前提下,保證每天的喝水量達到2000毫升以上,能促進尿酸跟隨尿液排出。
3、痛風(fēng)發(fā)作后間歇期
痛風(fēng)間歇期各種不適癥狀消失,關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常,此階段應(yīng)規(guī)范降尿酸治療,保證血尿酸控制在360微摩爾以下。拒絕高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、甲殼類海鮮和濃湯等;嚴(yán)格限制魚肉和瘦肉攝入,如牛羊肉和豬肉以及鯽魚鯉魚等;采取低脂肪飲食,因為攝入太多脂肪會導(dǎo)致身體肥胖,加重胰島素抵抗,抑制尿酸排泄;拒絕喝含有果糖的任何飲料,如奶茶、鮮榨果汁和碳酸飲料等;采取低鹽飲食,每人每天的吃鹽量不能超過6克。








