血肌酐顧名思義是血清中的肌酐濃度,肌酐是肌肉組織因代謝所產生的廢物。男性和女性正常的肌酐值不一樣,分別是62~115微摩爾、53~97微摩爾,通常血肌酐水平越低,提示腎功能就越好。不過值得提醒的是,血肌酐也跟肌肉量息息相關,一般老年人大量肌肉流失,因此血肌酐明顯偏低。腎病早期血肌酐升高幅度并不是很顯著,因此不能以血肌酐指標來判斷腎臟疾病。
2、血清尿素
血清尿素是蛋白質代謝所產生的廢物,正常情況下成年人的血清尿素在3.2~7.1微摩爾。腎臟受到損害后可降低腎小球濾過率,升高血液中尿素氮水平,所以血清尿素能用于評估腎小球濾過功能。不過,血清尿素超標并不代表著一定是腎臟病,也有可能是尿路結石或前列腺疾病,又或是服用類固醇藥物和高蛋白質飲食造成的。
3、尿酸
尿酸是嘌呤代謝后的產物,大部分由腎臟排出,因此尿酸升高,說明腎功能變差。女性和男性尿酸正常值分別在95~360微摩爾、150~440微摩爾。尿酸水平升高,說明患痛風的風險增加,痛風又會傷害腎臟,從而進入惡性循環中。
4、腎小球濾過率
血液經腎小球初步過濾后,再經過腎小管重吸收和分泌,最終生成尿液。腎小球濾過率需通過肌酐來估算,用于判斷腎臟在短時間內清除代謝物質的能力。健康的年輕人腎小球濾過率約110~120,但45歲的人腎功能開始走下坡路,腎小球濾過率也隨之下降。
腎小球濾過率能反映腎功能,不過肌酐會受到多種因素影響,若想保證腎小球濾過率計算準確,應滿足三個條件,即控制感染、降低尿蛋白、使得腎臟得到足夠血液和氧氣供應。
5、蛋白尿
正常情況下血液中的蛋白質經腎臟過濾后,然后再重新吸收,僅僅有小部分蛋白質經尿液排出。若尿液中含有太多蛋白,在醫學上被稱為蛋白尿,其主要特征是排尿時有泡沫,提示腎臟發生病變,無法吸收蛋白質而通過尿液排出。








