徐正莉主任介紹,兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥,是一種常見的兒童行為異常疾病,多動癥的兒童常有5種表現:
1.注意障礙。表現注意力不集中,不持久,容易分散;聽課不專心,不能按時完成作業,容易被外界刺激而分心。
2.活動過多。從幼兒起已有所表現,整日動個不停,亂爬、亂跳、不能靜坐片刻;上學后表現在課堂上或作業時靜不下心來,在坐位上不停扭動,或上課時做小動作,咬指甲、刻課桌,切橡皮,或東張西望,影響課堂秩序;下課后東奔西跑,手足不停或亂沖亂撞。
3.沖動任性。表現為性情急躁,好發脾氣,做事雜亂無章,有沖動性、攻擊性行為,如不能耐心等候,常干擾他人活動;辦事缺乏思考,不顧后果,甚至破壞東西,打架斗毆、惹是生非,提問未完就搶著回答。
4.行為改變。表現為動作遲緩,作業久久不能完成;情緒容易波動,喜怒無常;辦事有頭無尾,自控能力很差,受到挫折難以耐受;與同伴相處困難,不能遵守活動規則,不聽勸告,不聽教導,即使打罵也無濟于事,甚至產生反抗心理。
5.學習困難。學習困難是多動癥的后果,由于上課聽不進,作業做不完,寫字亂涂畫,計算常出錯,致學習愈來愈困難,結果成績不穩定,經常不及格或逐年下降,但兒童的智力并不落后。
心理發育尤其重要,長輩言行身教需注意
兒童多動癥患者中,半數在4歲前起病,男孩發病較多,男∶女為4~9∶1,超過三分之一患兒伴有學習困難和心理異常。據徐正莉主任介紹,多動癥具有發育特點,是多因素共同作用的結果,包括輕微腦組織損害(如妊娠時病毒感染、服藥、圍生期缺氧、母親孕期的影響、新生兒窒息、腦缺氧、腦損傷、產傷、剖宮產、過期妊娠、早產、產鉗助產、產后感染以及外傷等);遺傳因素;腦內神經遞質代謝異常;維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙、鉛中毒(鉛中毒容易引起注意力不集中,記憶力不好,脾氣壞等);心理因素等。
徐正莉主任提醒,因為兒童心理發育不成熟,如在此期間,家庭關系不和睦,動輒打罵或在學校受不當體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創傷,可導致抽動或多動等行為異常。而長輩管教不當,溺愛、百依百順,也容易使孩子任性、驕橫,不愿或不能自控。甚至有的家長對孩子過分苛刻、粗暴,將會造成長期過分心理緊張,情感壓抑,出現行為紊亂。
陽動有余、陰靜不足,不妨加一味“音樂溝通”方
徐正莉主任認為,兒童多動癥中醫的病因歸結為陽動有余、陰靜不足。辨證分型主要包括腎虛肝亢型、心脾不足型、痰火內擾型。腎虛肝亢型的治療主要以滋陰潛陽,寧神益志為主,方藥可選擇杞菊地黃丸加減;心脾不足型以養心安神,健脾睿智為治法,適當應用歸脾湯合甘麥大棗湯加減;而痰火內擾型則需清熱瀉火,化痰寧心,選黃連溫膽湯加減為佳。徐正莉主任強調,方藥配伍加減應根據個人體質進行調整,不能一概而論。
除中藥內服、食物療法外,中醫穴位貼敷也有一定幫助,同時心理疏導和音樂干預能起到治療催化劑的作用。








